杰青新增“臨床科學”
中國科學院院士、自然科學基金委黨組書記、主任竇賢康，在接受《中國新聞周刊》專訪時，就醫學科研資助需求與政策調研情況發表了重要觀點。圍繞自然科學基金委在北京、上海、武漢等地醫學科研資助需求與政策調研情況，竇賢康主任對調研目的和明年國家基金委改革做出重要指示：
竇賢康表示：
醫學與“四個面向”的每一個“面向”都密切相關，這次調研的目的是為了應對當前醫學科學發展的新形勢、新挑戰，持續優化醫學科學基金管理，加強臨床醫學科學家資助力度，促進醫學科學高質量發展。醫生搞科研發論文是好事，但要符合現實規律，不能提不切實際的要求，逼著醫生為了晉升去發一些無用的論文。我們計劃明年進行試點，加強臨床醫學科學家資助力度，為愿意做科研的優秀醫生單列一個賽道，增加杰青名額。我們要求申請者是一個好醫生，同時也要有興趣做科研，鼓勵他們與做基礎研究的科學家合作。此外，以往的專家評委大多是做基礎研究的專家，我們將在這個版塊調整評委構成，三分之二左右的專家應該是醫生，三分之一左右是做研究的學者。
隨后，2023年12月29日，國自然基金委公布了2024年醫學科學部國家杰出青年科學基金項目申請注意事項的視頻，視頻中表示：國家杰青針對醫學部項目申請人推出了“臨床科學”選項。
臨床專項
早在2021年，國家自然科學基金面上項目就已經設立“源于臨床實踐的科學問題探索研究”專項(以下簡稱“臨床專項”)，鼓勵申請人從臨床診療實踐出發，基于臨床發現的新現象或診療瓶頸，凝練出臨床問題背后的關鍵科學問題，充分利用臨床資源，開展創新研究，為提升臨床診療水平提供技術、方法或策略的科學支撐。支持開展如下研究：
①基于臨床實踐發現的臨床現象和臨床問題，從中凝練出的重要科學問題，而非單純來自文獻的科學問題研究。
②借助于臨床試驗嚴格條件收集的臨床組織樣本，深入探討和發現相關的機制，達到對疾病診療和預防等有重要指導意義的研究。
③基于前期基礎研究原創成果轉化的臨床探索性研究。
2021—2022年度，醫學科學部共收到“臨床專項”項目申請3147項，其中2021年度申請1662項，2022年度申請1485項。2021年首次啟動專項申報，當年遴選出72項比較符合指南的項目申請，資助直接經費60萬~80萬元/項。2022年度最終80項申請獲得資助，直接經費平均資助強度70萬元/項。獲資助的項目負責人以具有博士學位和高級職稱人員為主。從項目負責人專業背景來看，臨床醫學占比最高(81.58%)，其次為基礎醫學(12.5%)。非臨床醫學背景的項目負責人研究團隊幾乎都有臨床醫生作為合作者，亦或具有良好的臨床研究平臺作為支撐。
雙負責人制度
2022年國家自然科學基金委員會醫學科學部在生命與醫學板塊專項中，首次試點在“胸主動脈瘤/夾層發生發展機制和干預策略”“器官移植免疫穩態重塑及調控”和“肺癌精準診療關鍵科學問題研究”三個專項項目中設立Co-PI（Co-Principal Investigator）制聯合研究模式。要求每項項目必須由兩位申請人聯合申請(依托單位可以相同或不同)，其中一位申請人必須為臨床醫生，另一位申請人為基礎研究人員(可以跨學科領域)；一方申請人不作為另一方申請項目的項目組成員，聯合申請雙方圍繞同一個研究目標，分別撰寫申請書，但須填寫相同的項目名稱，項目名稱后分別標注“聯合申請A”和“聯合申請B”。此類模式可激勵基礎和臨床領域的研究人員開展實質性合作研究，引導臨床—基礎—多學科交叉融合創新發展。指南發布后，三個專項共收到聯合申請175對，最終資助19對。
獲資助項目明顯體現出臨床和基礎研究人員合作研究的優勢互補。申請人和評審專家認為，這種Co-PI模式有助于激勵基礎和臨床領域的研究人員開展實質性合作研究，引導臨床—基礎—多學科交叉融合創新發展，是一次有益的嘗試。以上改革措施體現了基金委對醫學科研支持格局的逐步優化。通過加強臨床醫學科學家的資助，鼓勵醫生參與科研，以及推動多學科交叉研究，基金委期望能夠更好地服務于國家的醫學科技創新發展，提升我國醫學科研整體水平。醫學的發展，歸根結底是為了診治疾病。
假設醫學領域某方面被人類研究得非常透徹，但不應用于臨床實踐，在醫學領域幾乎沒有價值。而許多科學技術價值的埋沒，恰恰可能是因為研究者非臨床醫學背景，又缺乏與醫學研究者進行科學交流。未來，醫學科學基金的管理和資助將更加注重臨床實踐的結合，更加強調科研工作的實際應用價值，同時鼓勵臨床與基礎、跨學科的深度融合，以期在推動醫學科研高質量發展的同時，真正解決臨床上的關鍵科學問題，助力我國醫學創新能力的整體提升。這些舉措對于提高醫院科研水平、促進臨床科研成果的轉化具有積極的推動作用，也給醫院提出了新的要求和挑戰。
傳統上，醫院的科研工作主要集中在臨床研究和臨床試驗上，基礎研究相對較少。而國家自然科學基金的臨床導向鼓勵臨床人員從實踐中發現問題，聚焦國家戰略需求，凝練出臨床問題背后的關鍵科學問題。與基礎研究人員進行更深入的交流與合作，共同設計和實施研究項目，破解疾病機理，開發新型診斷方法和治療方案。這就需要醫院加強基礎研究和臨床實踐的對接與合作，提高科研成果的轉化率和應用價值。
附：2024年醫學科學部改革舉措和重點要求（來源國家自然科學基金委）
本文來源于：國家自然科學基金委
【1】面向臨床實踐 聚焦科學問題——國家自然科學基金“源于臨床實踐的科學問題探索研究”專項申請與資助分析
【2】探索共同項目負責人模式 促進學科交叉融合
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