本文引用：潘言志, 馬慧敏, 呂英豪, 燕驚鴻, 熊巨洋. 湖北省慢性乙型肝炎及相關疾病患者的健康管理偏好研究：基于離散選擇實驗[J]. 中國全科醫學, DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0133.
PAN Yanzhi, MA Huimin, LYU Yinghao, YAN Jinghong, XIONG Juyang. Health Management Preference in Hubei Patients with Hepatitis B Virus-related Chronic Liver Disease：a Discrete Choice Experiment-based Analysis[J]. Chinese General Practice, DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0133.
摘要： 背景 我國慢性乙型肝炎（簡稱慢性乙肝）及相關疾病患者基數較大，遏制乙型肝炎病毒（HBV）繼續流行迫在眉睫。如何將慢性乙型的管理模式從單純醫療機構治療轉變為社區、醫療機構、患者、社會相關組織等共同參與，成為慢性乙肝健康管理亟待解決的問題。目的 通過量化湖北省慢性乙肝及相關疾病患者的健康管理選擇偏好，為慢性乙型防控策略和患者健康管理提供依據。方法 2018年7月至2019年7月，基于離散選擇實驗設計，采用多階段隨機抽樣方法，抽取湖北省武漢市、十堰市、襄陽市的180例慢性乙肝及相關疾病患者進行問卷調查，問卷包括調查對象基本信息、離散選擇實驗選擇集（共包括定期檢查地點、月均支付費用、依從性管理模式、信息獲取渠道4個屬性，每個屬性又包括若干水平）。運用Stata 15.0構建混合Logit模型進行數據分析。結果 回收有效問卷161份，問卷有效回收率為89.4%。湖北省慢性乙肝及相關疾病患者更傾向選擇定期檢查地點為醫院、月均支付費用低、自我管理及線下獲取信息的健康管理模式（P<0.05）。當定期檢查地點從社區轉變為醫院時，慢性乙肝及相關疾病患者愿意支付的費用增加256.75元；當依從性管理模式從自我管理轉變為病友互助小組、信息獲取渠道從線下轉變為線上時，患者愿意支付的費用分別減少96.87、52.94元。在不同政策干預下，當定期檢查地點從社區轉變為醫院時，乙肝及相關疾病患者的選擇意愿最強（意愿提高87.29%）。結論 慢性乙肝及相關疾病患者更偏好在醫院定期檢查和獲取相關信息，簽約家庭醫生團隊及投資健康的意愿均不強。建議在加強醫院慢性乙肝疾病救治服務能力的同時，通過做實家庭醫生團隊服務，引導患者改變“重治輕防”觀念，采取線上、線下融合服務措施，提升慢性乙肝及相關疾病防控成效。
關鍵詞: 乙型肝炎, 慢性；健康管理；偏好；離散選擇實驗
湖北省慢性乙型肝炎及相關疾病患者的健康管理偏好研究：基于離散選擇實驗
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